Las 20 preguntas para saber todo sobre la vacuna contra el dengue

La Provincia comenzó ayer con la inmunización a los jóvenes y surgieron nuevas dudas. El crecimiento sostenido de casos obliga a prestar atención.

LA GACETA/ Santiago Giménez LA GACETA/ Santiago Giménez

1- ¿Quiénes se pueden vacunar en forma gratuita en la provincia?

- Trabajadores esenciales de la salud, seguridad y educación de la parte pública.

- Educadores municipales.

- Educadores de la parte privada.

- Personal de la salud municipal.

- Personal de la salud de la parte privada.

- Jóvenes de toda la provincia, nacidos entre 2005 y 2009.

2- ¿Dónde se puede colocar la vacuna?

Los interesados (no es obligatoria) pueden concurrir a los lugares habilitados, que son los hospitales centrales de la capital, el vacunatorio de la familia, el 107, y en todos los hospitales del interior de la provincia, de segundo nivel, cabecera de cada uno de los municipios.

3- ¿En qué horarios se coloca la vacuna?

Los nodos de vacunación funcionan de 8 a 14.

4- En forma particular, ¿quiénes se pueden vacunar?

Como esta vacuna no está incorporada en el calendario, todas las personas deben consultar con sus médicos de cabecera. Está indicada para personas de 4 a 60 años. Faltan estudios de eficacia y seguridad para mayores de 60. Pero con indicación médica, se puede colocar.

5- Cuánto cuesta la vacuna?

Según un centro de vacunación tucumano donde colocan la vacuna, cada una de las dosis (son dos) cuesta  $90.700.

6- ¿Hay obras sociales que la cubren?

Hay  obras sociales que cubren algún porcentaje de la inmunización. Según informaron, estas son: Osde, Galeno, Prensa, Medife, Poder Judicial, Omint, Osmita y Swiss Medical.

7- ¿Para quiénes está contraindicada la vacuna?

Según explicó el ministro de Salud, Luis Medina Ruiz, no pueden vacunarse las personas que tienen alguna enfermedad de base que los inmunodeprime. Tampoco aquellos que están tomando medicación específica para tratar, por ejemplo, una artritis reumatoidea o alguna enfermedad similar. Las mujeres embarazadas, los menores de 4 años y los mayores de 60 no pueden recibir la vacuna. Salvo, si son personal de salud, educación o seguridad, solo con la indicación del médico. Y, por otro lado, no se recomienda la vacuna en aquellos que tuvieron dengue en los últimos 6 meses, porque no es efectiva.

8- ¿Cuáles son las características de esta vacuna?

La doctora Aída Torres, directora del Centro de Estudios Infectológicos y Vacunación (Ceivac) explicó que se trata de una vacuna a virus atenuado, como las vacunas de Varicela, Sarampión, Rubéola, Paperas y muchas otras. Es eficaz porque nos da defensas durante 4 a 5 años, señaló. El esquema completo de vacunación es de dos dosis con un intervalo de 3 meses entre cada una. Se recomienda que la reciban todas las personas, ya sea que hayan cursado la enfermedad previamente o no. Genera anticuerpos neutralizantes, que frenan la replicación del virus. Es contra los 4 serotipos que tiene la enfermedad (el DEN 1, 2, 3 y 4).

9- ¿Hay problemas al combinarla con otras vacunas?

La doctora Torres señaló que no hay contraindicación, siempre que se trate de vacunas que no tengan virus vivo. En ese sentido, el gobierno de Salta aclara que intervalo entre la aplicación de esta vacuna y otras de virus vivos atenuados (fiebre amarilla, triple viral o varicela) es de 28 días.

10- ¿Alcanzan los anticuerpos que se generan con la primera para estar protegidos?

La vacuna empieza a generar anticuerpos desde la primera dosis, lo hace gradualmente y la cantidad y calidad de los anticuerpos se va incrementando con el tiempo y alcanza un máximo de protección aproximadamente a los 20 días de la segunda dosis.  Es decir, que con la primera dosis sola no alcanza para la protección.

11- Si tuve dengue, ¿cuánto tiempo tengo que esperar para vacunarme?

Los especialistas recomiendan que las personas que han tenido dengue esperen seis meses para recibir la primera dosis de la vacuna contra esta enfermedad porque sino puede interferir con los anticuerpos que se generan con la propia enfermedad.

12- La prohibición para los que reciben  “alta dosis corticoides”

La vacuna está contraindicada en personas con deficiencia inmune congénita o adquirida, incluyendo tratamientos inmunosupresores tales como quimioterapia o dosis altas de corticoides (20 mg/día o 2 mg/kg/día de prednisona por 2 semanas o más) dentro de las 4 semanas antes de la vacunación, según publica el sitio web  de la Confederación Farmacéutica Argentina.

13- Tras la vacuna, ¿es posible tener dengue?

Una persona vacunada puede tener dengue y desarrollar síntomas, aunque hay menores probabilidades de que eso suceda. Puedo vacunarme y tener dengue porque estaba incubando la enfermedad; vacunarme y a los 15 días tener dengue porque quizás tenga una modulación de mi respuesta inmune; o puedo tener la vacuna y no desarrollar dengue.

14- ¿Qué pasa si tengo dengue entre las dos dosis?

Si me puse  la primera dosis y tuve dengue luego de esta aplicación, se debe completar igual el esquema. Esperar entre 3 a 6 meses posterior a la enfermedad.

15- ¿Cuál es la eficacia de la vacuna, según el grupo etario?

En los ensayos clínicos, del que participaron más de 20.000 voluntarios de entre cuatro y 16 años de ocho países en donde el dengue es endémico, Qdenga alcanzó una reducción del 84% de las hospitalizaciones por la enfermedad, incluidos tanto los individuos que habían tenido una infección previa como los que no habían padecido la enfermedad . Además se probó  una disminución del 61% de los casos de dengue sintomático.

16- ¿La vacuna es segura? ¿Cuáles son los efectos adversos?

Sí, todos los estudios realizados hasta el momento demostraron que la vacuna es segura. Pueden presentarse efectos adversos leves, como enrojecimiento en el lugar de la inyección, dolor de cabeza, malestar general, debilidad y fiebre.  Estas reacciones adversas generalmente ocurrieron en los 2 días posteriores a la inyección, mostraron una intensidad leve a moderada, tuvieron una duración breve (de 1 a 3 días) y fueron menos frecuentes tras la segunda dosis de Qdenga que después de la primera inyección.

17- Los jóvenes interesados en vacunarse ¿tienen que sacar un turno o anotarse previamente?

No. El Ministerio de Salud cuenta con los padrones de los nacidos entre 2005 y 2009 inclusive, quienes pueden concurrir directamente a los lugares habilitados.

18-¿Quiénes recibirán las vacunas gratuitas después de los jóvenes?

Oficialmente todavía no se informó nada. La Comisión Nacional de Inmunizaciones y el Ministerio de Salud de la Nación recomiendan vacunar entre 15 y 39 años, en escala, decidiendo priorizar lugares específicos que tienen mayor riesgo epidémico. En nuestra provincia, es el Gran San Miguel de Tucumán y Lules.

19- ¿Cuál es la importancia de esta vacuna para los tucumanos?

Es muy importante, teniendo en cuenta el escenario actual, donde el dengue ya es endémico para nosotros y el riesgo para los tucumanos aumenta cada año, explica la doctora Torres. Al haber tenido cinco epidemias en los últimos 15 años cada vez son más las personas susceptibles a desarrollar las formas graves de la enfermedad porque ya se contagiaron una vez y corren riesgo de una reinfección.

20- ¿Cuál es la importancia de vacunar a los jóvenes?

El ministro Medina Ruiz explicó: “el dengue, no es una enfermedad como la covid o la gripe, en las que la población de riesgo son las personas mayores o las que tienen alguna inmunodeficiencia. En este caso, este virus en especial, por lo menos los que estaban circulando el año pasado y este, afecta a jóvenes que son sanos muchas veces, esencialmente mujeres, y que son las que hacen una enfermedad grave y pueden morir.

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